Bµi. Khã thë thanh qu¶n (kttq)
| | QCM | §S | QROC | PMP | TS |
| 1 | 4 | 2 | 2 | | 8 |
| 2 | | | 1 | | 1 |
| 3 | | | 1 | | 1 |
| 4 | 3 | | 1 | | 4 |
| TS | 7 | 2 | 5 | 1 | 15 |
I. QCM. Khoanh trßn vµo ch÷ c¸i ®Çu 1 ý ®óng nhÊt
1. TriÖu chøng cña khã thë thanh qu¶n
A. Khã thë chËm
B. Khã thë nhanh
C. Khã thë th× thë ra
D. Khã thë theo 2 th×
2. TriÖu chøng cña KTTQ
A. Khã thë th× thë ra
B. Khã thë th× thë vµo
C. Khã thë hçn hîp
D. Khã thë nhanh n«ng
3. TriÖu chøng cña KTTQ
A. Thë ªm ®Òm
B. Cã rales
C. Cã tiÕng rÝt th× thë vµo
D. Thë th«
4. TriÖu chøng cña KTTQ
A. Co kÐo c¬ h« hÊp
B. Kh«ng co kÐo c¬ h« hÊp
C. GiËt ch©n tay
D. Co cøng bông
5. §iÒu trÞ KTTQ cÊp I
A. Më khÝ qu¶n
B. §Æt néi khÝ qu¶n
C. Thë oxi, cho thuèc chèng viªm phï nÒ
D. Cho thë m¸y
6. §iÒu trÞ KTTQ cÊp II
A. Më khÝ qu¶n ngay
B. Cho thuèc vµ chê ®îi
C. ChØ cho thë oxi
D. Cho thuèc an thÇn
7. §iÒu trÞ KTTQ cÊp III
A. Cho thuèc an thÇn
B. ChØ cho thuèc chèng phï nÒ vµ kh¸ng sinh
C. Më khÝ qu¶n tèi khÈn cÊp
D. H« hÊp viÖn trî
II. Khoanh vµo § (nÕu c©u ®óng), S (nÕu c©u sai)
| 8. | A. KTTQ lµ 1 khã thë 2 th× B. KTTQ lµ 1 khã thë ra C. KTTQ lµ 1 khã thë vµo D. KTTQ lµ 1 khã thë nhanh n«ng | § S § S § S § S |
| 9. | A. KTTQ lµ 1 khã thë nhanh B. KTTQ lµ 1 khã thë chËm C. KTTQ cã tiÕng cß kö D. KTTQ cã tiÕng rÝt ë th× thë vµo | § S § S § S § S |
III. Ngá ng¾n (QROC)
10. A. Khã thë thanh qu¶n ®é I xuÊt hiÖn khi g¾ng søc § S
B. Khã thë thanh qu¶n ®é II xuÊt hiÖn liªn tôc § S
C. Khã thë thanh qu¶n ®é II cã ®Çy ®ñ triÖu chøng chÝnh vµ phô § S
D. Khã thë thanh qu¶n ®é III nh khã thë 2 thÓ § S
11. Ph©n chia 3 tÇng cña thanh qu¶n lµ:
-
-
-
12. KÓ ra 4 nguyªn nh©n thêng gÆp g©y khã thë thanh qu¶n
13. KÓ ra 4 triÖu chøng cña KTTQ
14. KÓ ra 4 chØ ®Þnh ph¶i më khÝ qu¶n
15. §iÒn vµo chç trèng cho phï hîp
A. KTTQ cã nhÞp thë……………………….
B. KTTQ lµ khã thë ë th×…………………...
C. KTTQ cã tiÕng rÝt……………………ë…………..
D. KTTQ cã co kÐo c¸c c¬…………………………..
IV. PMP
16. Mét em bÐ 2 tuæi, 3 ngµy nay bÞ ng¹t mòi, chÈy mòi nhÇy, ho, kÌm theo sèt nãng. H«m nay xuÊt hiÖn tiÕng ho «ng æng, khi khãc vµ ¨n cã tiÕng rÝt nhÑ vµ khã thë t¨ng dÇn, b©y giê liªn tôc xuÊt hiÖn khã thë rÝt ë th× thë vµo, nhÞp thë 25 lÇn/ phót.
A. ChÈn ®o¸n ®Þnh híng l©m sµng lµ:………………
B. Híng ®iÒu trÞ lµ:…………………………….
ĐÁP ÁN:
1A - 2B - 3C - 4A - 5C - 6A - 7C - 8AS/BS/C§/DS
9AS/BD/CS/D§
10A§/B§/C§/D§
15 chËm/vµo/thanh qu¶n ë thÓ thë vµo/ h« hÊp
16A viªm thanh qu¶n cÊp
B më khÝ qu¶n
B ài . DÞ vËt ®Ưêng ¨n
| | QCM | §S | QROC | PMP | TS |
| 1 | 2 | 1 | 2 | | 5 |
| 2 | 1 | 1 | 1 | | 3 |
| 3 | | | 2 | | 2 |
| TS | 3 | 2 | 5 | 2 | 12 |
I. QCM. Khoanh trßn vµo ch÷ c¸i ®Çu 1 ý ®óng nhÊt
1. DÊu hiÖu cã gi¸ trÞ trong chÈn ®o¸n dÞ vËt ®êng ¨n giai ®o¹n ®Çu lµ:
A. Nuèt ®au
B. Nuèt víng, t¾c
C. §au cã vÞ trÝ cè ®Þnh
D. H¬i thë h«i
E. Sèt cao
2. DÊu hiÖu gi¸ trÞ trong chÈn ®o¸n viªm tÊy thùc qu¶n cæ do dÞ vËt lµ:
A. Sèt cao
B. Nuèt ®au
C. Kh«ng ¨n uèng ®îc
D. Sng tÊy vïng m¸ng c¶nh
E. MÊt läc cäc thanh qu¶n cét sèng
3. DÊu hiÖu gi¸ trÞ trong chÈn ®o¸n ¸p xe trung thÊt do dÞ vËt:
A. D¸ng ®i lom khom
B. H¬i thë h«i
C. §au nhãi khi ho, nãi
D. MÊt läc cäc thanh qu¶n cét sèng
E. Kh«ng ¨n uèng ®îc
II. Khoanh vµo § (nÕu c©u ®óng), S (nÕu c©u sai)
4. DÞ vËt ®êng ¨n:
A. Chñ yÕu ë trÎ em § S
B. Lu«n cã tiÒn sö hãc râ § S
C. Chôp X.quang lu«n thÊy h×nh ¶nh dÞ vËt § S
D. Cã thÓ g©y thñng m¹ch m¸u lín § S
5. Xö trÝ dÞ vËt ®êng ¨n:
A. C¸c thuèc ®Æc hiÖu gia truyÒn cã thÓ lµm tiªu x¬ng § S
B. C¸c ph¬ng ph¸p ch÷a mÑo thêng cho kÕt qu¶ tèt § S
C. Soi thùc qu¶n lµ biÖn ph¸p duy nhÊt ®Ó xö lÝ dÞ vËt thùc qu¶n giai ®o¹n ®Çu. § S
D. Khi ®· cã ¸p xe, viªm tÊy quanh thùc qu¶n, biÖn ph¸p tèt nhÊt lµ më dÉn lu æ ¸p xe vµ lÊy bá dÞ vËt § S
III. Ngá ng¾n (QROC)
6. 4 nguyªn nh©n g©y dÞ vËt thùc qu¶n lµ:
| A. C. B. D. |
7. 5 triÖu chøng cña dÞ vËt thùc qu¶n ë giai ®o¹n viªm nhiÔm lµ:
| A. E. B. F. | |
| C. | |
8. 4 triÖu chøng cña viªm tÊy mñ quanh thùc qu¶n do dÞ vËt lµ:
| A. C. B. D. |
9. 4 biÕn chøng cã thÓ gÆp do dÞ vËt thùc qu¶n lµ:
| A. C. B. D. |
10. 4 biÖn ph¸p phæ biÕn ®Ó phßng dÞ vËt thùc qu¶n lµ:
| A. C. B. D. |
IV. PMP
11. Ngêi nhµ ®a cô giµ 70 tuæi ®Õn kh¸m, cho biÕt bÞ hãc x¬ng 3 tuÇn nay. Tõ khi bÞ hãc chØ uèng ®îc Ýt níc, kh«ng ¨n ®îc, nuèt rÊt ®au, h¬i thë rÊt h«i. §· ch÷a mÑo vµ uèng thuèc d©n téc kh«ng ®ì, tõ hai ngµy nay cæ bªn tr¸i bÞ xng, Ên vµo rÊt ®au.
HiÖn thÓ tr¹ng rÊt mÖt mái, kh«ng khã thë, kh«ng sèt, nhiÖt ®é 36°C.
1. §¸nh dÊu tríc viÖc cÇn lµm tríc tiªn
A. LÊy m¹ch, ®o huyÕt ¸p
B. Soi kh¸m häng, h¹ häng.
C. Chôp phim cæ nghiªng
D. TruyÒn 50 ml huyÕt thanh ngät ®¼ng tr¬ng.
2. BÖnh nh©n ®· ®îc x¸c ®Þnh cã viªm tÊy mñ quanh thùc qu¶n cæ do dÞ vËt, m¹ch ®· b¾t nhanh nhá 110l/phót, tiÕng tim nhá mê, huyÕt ¸p 80/50 mmHg.
Khoanh trßn ch÷ §, S tríc th¸i ®é sö trÝ ®óng sai.
A. Göi ngay tíi tuyÕn chuyªn khoa § S
B. Håi søc, trî tim råi míi chuyÓn ®i. § S
12. BÖnh nh©n n÷ 35 tuæi, khai hãc x¬ng gµ tõ 5 ngµy nay, tõ khi hãc nuèt rÊt ®au, kh«ng ¨n uèng ®îc, ba ngµy nay sèt 39-40°C, ®au vïng ngùc lan lªn b¶ vai tr¸i, kh«ng ®i th¼ng ®îc.
- Kh¸m: NhiÖt ®é 38°C, M¹ch 100l/phót, HA: 90/60 mmhg.
D¸ng ®i lom khom, ngêi gÇy ®Ðt, da x¹m nh¨n nheo, vÎ rÊt mÖt mái, h¬i thë h«i.
ChÈn ®o¸n nghÜ tíi nhiÒu nhÊt:
A. DÞ vËt ë thùc qu¶n cæ
B. DÞ vËt ë thùc qu¶n ngùc
C. Viªm tÊy thùc qu¶n cæ do dÞ vËt
D. ¸p xe trung thÊt do dÞ vËt
2. Lóc ®ã lµ 22 giê, c¸ch viÖn chuyªn khoa 150 km, cã xe cøu th¬ng vµ nh©n viªn Y tÕ ®Ó ®a bÖnh nh©n, chän th¸i ®é xö trÝ ®óng nhÊt cho trêng hîp nµy:
A. Cho mêi héi chÈn toµn viÖn
B. Göi ngay tíi tuyÕn chuyªn khoa
Håi søc, ®iÒu trÞ kh¸ng sinh råi chuyÓn tuyÕn chuyªn khoa s¸ng h«m sau.
3. §Ó ch¨m sãc søc khoÎ ban ®Çu, h·y kÓ ra 4 biÖn ph¸p cÇn phæ biÕn ®Ó phßng tr¸nh dÞ vËt ®êng ¨n:
| A. B. C. D. |
§¸p ¸n: 1 A - 2D - 3A - 4A§/BS/CS/D§ - 5AS/BS/C§/D§.
11:1D/2AS - 2B§
12:1D/2C.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét