CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM TAI MŨI HỌNG BÀI 3



Bµi . biÕn chøng néi sä do tai


QCM
§S
QROC
PMP
TS
1
1

1

2
2
9
1
2

12
3
2
1
1

4
4
1
1
2

4
5


1

1
TS
13
3
7

23

I. QCM. Khoanh trßn vµo ch÷ c¸i ®Çu c¸c 1 ®óng nhÊt
1.  Nguyªn nh©n th­êng g©y BCNS do tai ë n­íc ta hiÖn nay
A. VTG cÊp
B. VTG m¹n
C. VTXC cÊp
E. VTXC m¹n håi viªm
D. VTXC m¹n
2.  BCNS do tai th­êng gÆp nhÊt lµ:
A. VTMB
B. VMN
C. ¸p xe n·o
D. ¸p xe tiÓu n·o
3.  Løa tuæi th­êng gÆp BCNS do tai lµ:
A. D­íi 1 tuæi
B. 2 – tuæi
C. 7-15 tuæi
E. > 45 tuæi
D. 16-45 tuæi
4.  §­êng ®­a bÖnh tÝch tõ tai gi÷a, x­¬ng chòm g©y BCNS lµ:
A. §­êng viªm x­¬ng kÕ cËn
B. §­êng m¸u
C. §­êng néi dÞch mª nhÜ
D. §­êng khe khíp trai ®¸
5.  Sèt ®iÓn h×nh trong VTMB do tai
A. Sèt nhÑ kÐo dµi
B. Sèt cao liªn tôc
C. Sèt cao cã chu kú
D. Sèt cao rÐt run
6.  Lo¹i m¹ch nghÜ ®Õn ¸p xe n·o do tai khi:
A. M¹ch nhanh liªn tôc
B. M¹ch chËm liªn tôc
C. M¹ch nhanh tõng lóc
D. M¹ch chËm tõng lóc
7.   ¸p xe tiÓu n·o kh«ng cã triÖu chøng nµo?
A. Rung giËt nh·n cÇu
B. Phï nÒ gai thÞ
C. MÊt th¨ng b»ng
E. Gi¶m tr­¬ng lùc c¬
D. MÊt phèi hîp ®éng t¸c
8.  XÐt nghiÖm nµo cã gi¸ trÞ ®Ó chÈn ®o¸n ph©n biÖt VTMB do tai vµ sèt rÐt ¸c tÝnh lµ:
A. LÊy m¸u t×m ký sinh trïng sèt rÐt
B. Lµm c«ng thøc m¸u
C. Chäc dß tuû sèng
D. Chôp phim Schuller
9.  Trong ¸p xe n·o do tai cã dÊu hiÖu
A. Mê m¾t tõng lóc
B. Mê m¾t do gi·n ®ång tö
C. Mê m¾t do phï nÒ gai thÞ
D. Mê m¾t c¶ 2 bªn
10.            XÐt nghiÖm cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó x¸c ®Þnh cã ¸p xe n·o do tai lµ:
A. Chôp phim t­ thÕ Shuller
B. Chôp c¾t líp vi tÝnh n·o
C. Siªu ©m sä n·o
D. Lµm ®iÖn n·o ®å
11.            BiÖn ph¸p thÝch hîp nhÊt ®Ó xö trÝ BCNS do tai ë BV huyÖn lµ:
A. KS liÒu cao, nhiÒu lo¹i, kÐo dµi
B. Håi søc kh¸ lªn th× chuyÓn ®i
C. KS + corticoid cho kh¸ lªn råi chuyÓn ®i
D. ChuyÓn ngay lªn tuyÕn trªn ®Ó mæ cÊp


II.
Khoanh vµo § ( nÕu c©u ®óng), S (nÕu c©u sai)
  §óng/Sai
12.             
A.      BCNS do tai ë n­íc ta hiÖn nay hiÕm gÆp
B.       Viªm mµng n·o do tai cã thÓ gÆp ë trÎ nhá
C.       Viªm tÜnh m¹ch bªn do tai chØ gÆp ë trÎ em
D.      ¸p xe n·o do tai chØ gÆp ë ng­êi lín
§       S


§       S

§       S

§       S

13.             
A.      BCNS do tai gÆp chñ yÕu trong VTXC håi viªm
B.       Viªm mµng n·o do tai cã thÓ gÆp trong VTG cÊp
C.       VTXC cã cholesteatoma dÔ ®­a tíi BCNS
D.      C¸c triÖu chøng cña ¸p xe n·o do tai th­êng kh«ng râ rÖt, ®Çy ®ñ.
§       S


§       S


§      S


§      S

14.             
A.      C¸c triÖu chøng cña VMN do tai lu«n ®iÓn h×nh vµ ®Çy ®ñ.
B.       BCNS do tai  ®iÒu trÞ  kh¸ng sinh liÒu cao ®Ó tr¸nh phÉu thuËt
C.       ¸p xe n·o ch cÇn ®iÒu trÞ b»ng ngo¹i khoa
D.      Ph¶i mæ tiÖt c¨n trong biÕn chøng néi sä do tai
§      S


§      S
§      S
§      S







III. Ngá ng¾n (QROC)
15.            4 ®­êng ®­a bÖnh tÝch tai x­¬ng chòm vµo g©y BCNS lµ:
-
-
-
-
16.             5 triÖu chøng cña héi chøng t¨ng ¸p lùc néi sä lµ:
-
-
-
-
-
17.             2 biÕn chøng g©y tö vong trong ¸p xe ®¹i n·o do tai lµ:
-
-
18.            3 yªu cÇu cÇn ®iÒu trÞ sau phÉu thuËt BCNS do tai lµ:
-
-
-

§¸p ¸n:          1E - 2B- 3C - 4A - 5D - 6D - 7B - 8A - 9C - 10B - 11D.
                        12AS/B§/CS/DS - 13AD/B§/ C§/D§.
12 AS/BC/CS/D§.

Bµi. viªm xoang


QCM
§S
QROC
PMP
TS
1

2


2
2
1

1

2
3
4

2
1
7
3
4
2
1

7
4
1

1
1
3
5
8


1
9
TS
18
4
5
3
30

I. QCM. Khoanh trßn vµo ch÷ c¸i ®Çu 1 ý ®óng nhÊt
1: Nguyªn nh©n hay gÆp nhÊt cña bÖnh viªm xoang lµ:
A. Viªm nhiÔm ë vïng mòi häng.
B. ChÊn th­¬ng.
C. DÞ øng.
D. YÕu tè c¬ häc.
E. BÖnh lý niªm dÞch mòi xoang.
2: TriÖu chøng cã gi¸ trÞ nhÊt trong chÈn ®o¸n viªm xoang tr­íc cÊp mñ lµ:
A. Sèt cao, thÓ tr¹ng nhiÔm trïng râ.
B. §au nhøc sä m¾t t­¬ng øng vïng xoang viªm.
C. Ch¶y mòi mñ, xØ ra mñ ®Æc tr­ng.
D. Ng¹t t¾c mòi hai bªn.
E. Mñ ®Æc hay tiÕt dÞch ®äng ë khe gi÷a.
3: TriÖu chøng l©m sµng cña bÖnh viªm xoang sau m¹n tÝnh mñ lµ:
A. §au nhøc vïng mÆt.
B. Mñ ®äng ë khe gi÷a 2 bªn.
C. Cuèn gi÷a 2 bªn tho¸i ho¸ gièng polype.
D. Mñ b¸m ë khe trªn, vßm mòi häng.
4: BiÖn ph¸p chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh viªm xoang hµm m¹n tÝnh mñ lµ:
A. Soi mòi tr­íc vµ sau.
B. Soi bãng mê.
C. Chäc dß xoang hµm cã mñ.
D. Chôp phim Blondeau.
E. Chôp phim Hirtz.
5: VÞ trÝ polype mòi th­êng gÆp trong viªm xoang tr­íc m¹n tÝnh lµ:
A. Khe d­íi.
B. Khe gi÷a.
C. Sµn mòi.
D. V¸ch ng¨n.
E. Cöa mòi sau.
6: Chôp phim Blondeau cã gi¸ trÞ nhÊt bæ sung cho chÈn ®o¸n viªm xoang:
A. Xoang hµm.
B. Xoang sµng tr­íc.
C. Xoang sµng sau.
D. Xoang b­ím.
7: BiÖn ph¸p ®iÒu trÞ ®óng nhÊt viªm xoang tr­íc cÊp tÝnh mñ lµ:
A. Kh¸ng sinh, nhá mòi, khÝ dung.
B. Chäc röa xoang.
C. Ph­¬ng ph¸p ®æi thÓ Proetz.
D. PhÉu thuËt.
8: VÞ trÝ chäc dß xoang hµm lµ:
A. Khe gi÷a.
B. Khe d­íi.
C. Hè nanh.
D. Khe trªn.
9: §iÒu trÞ viªm ®a xoang m¹n tÝnh polype mòi hai bªn.
A. Kh¸ng sinh toµn th©n.
B. KhÝ dung mòi, nhá mòi.
C. PhÉu thuËt xoang, c¾t polype.
D. C¾t polype ®¬n thuÇn.
E. Chäc röa xoang
10: BiÖn ph¸p ®iÒu trÞ víi viªm xoang sau m¹n tÝnh lµ:
A. KhÝ dung mòi xoang.
B. X«ng h¬i.
C. Chäc röa xoang.
D. Ph­¬ng ph¸p ®æi thÓ Proetz.
E. Kh¸ng sinh toµn th©n.
11: VÞ trÝ mñ ®äng cã gi¸ trÞ chÈn ®o¸n viªm xoang tr¸n lµ:
A. Khe trªn.
B. Khe gi÷a.
C. Khe d­íi.
D. Cöa mòi sau.
E. Sµn mòi.
12: BiÖn ph¸p ®iÒu trÞ viªm xoang hµm cÊp kh«ng ®óng
A. Kh¸ng sinh toµn th©n.
B. Rá mòi vµ x«ng h¬i.
C. Rá mòi vµ khÝ dung.
D. Chäc röa xoang hµm
13: VÞ trÝ chäc dß xoang hµm lµ:
A. Khe trªn.
B. Khe gi÷a.
C. Khe d­íi.
D. Sµn mòi.
14: BiÕn chøng viªm thÞ thÇn kinh hËu nh·n cÇu lµ do:
A. Viªm xoang tr¸n cÊp tÝnh.
B. Viªm xoang hµm m¹n tÝnh.
C. Viªm xoang sµng sau m¹n tÝnh.
D. Viªm xoang sµng tr­íc m¹n tÝnh.
15: DÊu hiÖu l©m sµng cã gi¸ trÞ nhÊt trong chÈn ®o¸n viªm xoang tr­íc lµ:
A. Ng¹t t¾c mòi 2 bªn.
B. Ch¶y mòi 2 bªn.
C. §au nhøc sä mÆt t­¬ng øng vïng xoang viªm.
D. Tæn th­¬ng ë khe gi÷a.
E. Tæn th­¬ng ë khe trªn.
16: BiÖn ph¸p chñ yÕu nhÊt trong chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh viªm xoang lµ:
A. Dùa vµo l©m sµng.
B. Dùa vµo XQ.
C. Dùa vµo néi soi.
D. Dùa vµo chäc dß xoang.
17: Nguyªn t¾c c¬ b¶n trong ®iÒu trÞ viªm xoang lµ:
A. Dïng kh¸ng sinh liÒu cao.
B. DÉn l­u vµ th«ng khÝ xoang tèt.
C. Mæ xoang lÊy hÕt bÖnh tÝch.
D. Chäc röa xoang vµ b¬m kh¸ng sinh.
18: §iÒu trÞ viªm ®a xoang m¹n tÝnh, polype mòi 2 bªn.
A. Dïng kh¸ng sinh liÒu cao, kÐo dµi.
B. Mæ c¾t polype ®¬n thuÇn.
C. Mæ xoang vµ c¾t polype.
D. Chäc röa xoang.
E. Dïng kh¸ng sinh vµ coticoid
II. Khoanh vµo § (nÕu c©u ®óng), S (nÕu c©u sai)
19: Viªm xoang lµ mét bÖnh:
A. RÊt th­êng gÆp ë ViÖt Nam, chiÕm tØ lÖ 2-5% d©n sè.                              §      S
B. Hay gÆp khi thêi tiÕt thay ®æi.                                                                       §      S
C. Kh«ng liªn quan ®Õn bôi vµ ho¸ chÊt ®éc hai.                                           §      S
D. Liªn quan nhiÒu víi yÕu tè nghÒ nghiÖp.                                                    §      S
E. Hay gÆp vµo mïa hÌ h¬n mïa ®«ng.                                                             §      S
20: Chäc dß xoang hµm:
A. Lµ biÖn ph¸p cã gi¸ trÞ trong chÈn ®o¸n viªm xoang hµm cÊp.                §      S
B. Lµ biÖn ph¸p quyÕt ®Þnh trong chÈn ®o¸n viªm xoang hµm m¹n tÝnh.    §      S
C. Lµ biÖn ph¸p cã gi¸ trÞ trong ®iÒu trÞ viªm xoang hµm m¹n tÝnh mñ.      §      S
D. NÕu kh«ng cã mñ lµ kh«ng cã viªm xoang.                                               §      S
E. NÕu cã mñ lµ cã viªm xoang.                                                                        §      S
21: Viªm xoang th­êng gÆp ë
A. TrÎ d­íi 2 tuæi cã thÓ bÞ viªm xoang sµng.                                                             §      S
B. TrÎ d­íi 5 tuæi cã thÓ bÞ viªm xoang hµm.                                                  §      S
C. TrÎ d­íi 8 tuæi hay bÞ viªm xoang tr¸n.                                                      §      S
D. TrÎ kh«ng bÞ viªm xoang dÞ øng.                                                                 §      S
E. TrÎ d­íi 10 tuæi cã thÓ bÞ viªm xoang sau.                                                             §      S
22: BiÖn ph¸p chÝnh chÈn ®o¸n viªm xoang lµ:
A. Chôp phim lµ biÖn ph¸p chñ yÕu nhÊt trong chÈn ®o¸n viªm xoang.      §      S
B. Chôp phim Blondeau ®Ó chÈn ®o¸n viªm xoang sau.                                 §      S
C. Chôp phim Hirtz ®Ó chÈn ®o¸n viªm xoang tr¸n vµ xoang hµm.              §      S
D. Néi soi mòi xoang lµ biÖn ph¸p rÊt cã gi¸ trÞ trong chÈn ®o¸n viªm xoang §      S
E. Soi bãng mê gióp cho chÈn ®o¸n chÝnh x¸c bÖnh viªm xoang.                §      S
III. Test QROC.
23: 3 triÖu chøng c¬ n¨ng chÝnh cña viªm xoang hµm cÊp lµ:
-
-
-
24:  4 triÖu chøng c¬ n¨ng cã thÓ gÆp trong viªm xoang m¹n tÝnh lµ:
-
-
-
-
25: 4 tiªu trÝ th­êng ®­îc ¸p dông ®Ó chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh viªm ®a xoang m¹n tÝnh lµ:
-
-
-
-
26: 5 biÕn chøng m¾t cã thÓ gÆp do viªm xoang.
-
-
-
-
-
27: §iÒn vµo chç trèng nh÷ng ý ®óng ®Ó c©u sau ®©y cã ý nghÜa.
Viªm xoang hµm cÊp do r¨ng cã ®Æc ®iÓm lµ:
A. Cã tiÒn sö ...............................................................
B. §au nhøc vïng ......................................... mét bªn.
C. .................................................................. mét bªn.
D. Ng¹t t¾c mòi ...........................................................
E. Kh¸m r¨ng lîi thÊy .................................................
IV. Case Study.
28: BÖnh nh©n nam 50 tuæi, tõ ba n¨m nay ch¶y mòi hai bªn tõng ®ît, lóc ®Çu mñ nhÇy, sau mñ ®Æc tr¾ng, mïi tanh. Ng¹t t¾c mòi hai bªn t¨ng dÇn, thØnh tho¶ng cã ®au nhøc vïng sèng mòi vµ hai bªn tr¸n.
            Kh¸m: niªm m¹c khe gi÷a hai bªn tho¸i ho¸ thµnh polype che kÝn khe gi÷a, khe gi÷a cã mñ ®Æc tr¾ng, cuèn gi÷a hai bªn tho¸i ho¸ nh¹t mµu, cuèn d­íi hai bªn ph× ®¹i nh­ng ®Æt thuèc co m¹ch cßn co håi tèt.

1. Khoanh trßn quanh ch÷ c¸i tr­íc chÈn ®o¸n ®óng nhÊt:
A. Viªm mòi m¹n tÝnh hai bªn.
B. Viªm ®a xoang m¹n tÝnh, polype mòi hai bªn.
C. U hèc mòi.
D. Ung th­ sµng hµm.
2. §¸nh dÊu tr­íc biÖn ph¸p ®iÒu trÞ thÝch hîp nhÊt
A. Rá mòi vµ kh¸ng sinh.
B. Chäc röa xoang hµm hai bªn.
C. C¾t polype ®¬n thuÇn.
D. Mæ xoang vµ c¾t polype mòi.
29: BÖnh nh©n nam 14 tuæi, c¸ch lóc vµo viÖn 10 ngµy, s¸ng ngñ dËy thÊy ng­êi mÖt mái, m¾t tr¸i nh×n mê, mê m¾t t¨ng nhanh, kh«ng ®au nhøc m¾t, bÖnh nh©n ®Õn kh¸m m¾t thÊy:
            - ThÞ lùc m¾t ph¶i 10/10, m¾t tr¸i 4/10, thÞ tr­êng thu hÑp vïng th¸i d­¬ng bªn tr¸i. Sau 10 ngµy ®iÒu trÞ néi khoa thÞ lùc m¾t tr¸i chØ cßn 1/10.
            - Soi ®¸y m¾t: b×nh th­¬ng, kh«ng ph¸t hiÖn tæn th­¬ng g× kh¸c vÒ m¾t.
            - Hái kü bÖnh nh©n kh«ng bÞ ch¶y mòi, kh«ng ngÑt t¾c mòi, kh«ng nhøc ®Çu. §«i khi cã c¶m gi¸c khÞt kh¹c Ýt dÞch nhÇy xuèng häng. Soi mòi tr­íc: b×nh th­êng. Soi mòi sau: vßm s¹ch, cöa mòi sau b×nh th­êng.
            - Chôp phim:
         + Blondeau: b×nh th­êng.
         + Hirtz: xoang sµng sau bªn trai mê nhÑ.
1. Nªu lªn chÈn ®o¸n cÇn nghÜ tíi ®Çu tiªn…………………………………………….
2. Khoanh trßn tr­íc biÖn ph¸p ®iÒu trÞ thÝch hîp:
A. Kh¸ng sinh toµn th©n vµ coticoid.
B. Ph­¬ng ph¸p Proetz.
C. KhÝ dung mòi häng.
D. Mæ néi soi mòi xoang, më xoang sµng sau.
30: BÖnh nh©n nam 30 tuæi, ®Õn kh¸m v× ®au nhøc vïng m¸ tr¸i. BÖnh nh©n bÞ bÖnh ba ngµy nay. Hái bÖnh ®­îc biÕt: ngoµi ®au nhøc vïng m¸ tr¸i, bÖnh nh©n cßn bÞ ng¹t t¾c mòi tr¸i, x× ra mñ ®Æc xanh bªn tr¸i. Kh¸m bÖnh: vïng hè nanh bªn tr¸i nÒ ®á, Ên cã ph¶n øng ®au râ. Hèc mòi tr¸i cã mñ xanh, ®Æc, mïi thèi tõ khe gi÷a ch¶y xuèng s©u mòi, cuèn d­íi nÒ. Hèc mòi ph¶i b×nh th­êng.
1. Khoanh trßn quanh ch÷ c¸i tr­íc viÖc lµm thÝch hîp nhÊt cÇn ph¶i lµm ®Ó chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh.
A. Soi bãng mê.
B. Chäc dß xoang hµm.
C. Kh¸m r¨ng.
D. Chôp phim Hirtz.
E. Chôp phim Blondeau.
2. BÖnh nh©n ®­îc kh¸m chuyªn khoa r¨ng hµm mÆt thÊy: r¨ng 2.4 hµm trªn bÞ viªm tuû nh­ng ch­a ®­îc ®iÒu trÞ g×. Khoanh trßn truíc nguyªn nh©n nghÜ tíi g©y viªm xoang.
A. Do viªm mòi häng.
B. Do dÞ øng.
C. Do r¨ng.
D. Do chÊn th­¬ng.
E. Do nÊm.


§¸p ¸n: 1A - 2C - 3D - 4C - 5B - 6A - 7A - 8B - 9C - 10D - 11B - 12D - 13B - 14C -                  15D - 16A - 17B - 18C.
19 A§/B§/CS/D§ - ES
20  AS/B§/C§/D§/ED
21 A§/B§/CS/DS/E§
22 AS/BS/CS/D§/E§
28 (1B) (2D)
29 (1VX  sµng BC VTTKHNC) (2D)
30: 1E/2C
Share on Google Plus

About Dat le

    Blogger Comment
    Facebook Comment

0 nhận xét:

Đăng nhận xét